Pasení koníků

Fyzioterapeuti tomu říkají první vzpřímení. Mezi laickou veřejností je chronicky známé jako pasení koníků. Je to velice důležitý motorický model a pokud na začátku vývoje děťátka nedojde ke správnému zapojení svalů mohou vzniknout obtíže, které jsou schopny ovlivnit všechny další fáze motorického vývoje a učení. 

Otázka: "už zvedá hlavičku?" zde není na místě. Důležité je ptát se:" Opírá se o lokty?"

V následujících řádcích Vám popíšu jak se takový "pasáček koní" rodí.  A to od věku 0- novorozenec do věku 3 měsíců. Každé období má svá specifika.

Pokud jste majiteli novorozence, čtěte tento text opakovaně podle jednotlivých vývojových fází ať se neztratíte.

Novorozenec – věk od narození do 4 týdnů

Pokud nespí pohybuje se.

V poloze na zádech

• miminko není symetrické - hlava je otočena k jedné straně a na tu stejnou stranu děťátko naléhá trupem, hlavičku ovšem umí otočit do obou stran (přimět ho k tomu můžeme zakrytím jeho zorného pole svojí rukou), hlavička se na druhou stranu točí v plném rozsahu pohybu!Vždy.

• děťátko umí hýbat hlavou, tělem i všemi končetinami

V poloze na bříšku

• není symetrické - pánev se výš než hlava, nožičky jsou pokrčené pod tělem paže jsou ohnuté v loktech a ručky zavřené v pěst

• Hlava je otočena k jedné straně , ale po zakrytí zorného pole vaší rukou ji dokáže otočit na stranu druhou. Vždy.

Kdy vyhledat fyzioterapeuta

-nedokážete-li přimět miminko k otočení hlavy v poloze na zádech či na břiše- nebo pokud hlavičku nedotočí do plného rozsahu pohybu

- přepadá - li z břicha na záda

- pokud neumí hýbat některou z končetin

- pokud je extrémně plačtivé

- pokud máte pocit že při manipulaci může cítit bolest

- máte - li jakékoli pochybnosti 

4-8 týdnů

V poloze na zádech

• Období optické fixace - dokáže se zastavit v pohybu a zahledět se na předmět či obličej. Můžeme pozorovat první úsměv.

• V 8. mi týdnech dokáže udržet hlavičku a tělo na středu (nenapadá na jednu stranu) - spojí ruce, nožky jsou aktivně drženy nad podložkou ( ideálně je v kyčelních kloubech flexe o úhlu 90 stupňů )

• Je patrná větší symetrie v poloze miminka

V poloze na břiše

• ve 4 týdnech je hlava ve stejné výšce jako pánev

• V 6 ti týdnech - hlava je již výš než pánev, nožky jsou nataženy za tělem, lokty jsou v opoře za ramenními klouby

• V 8. týdnech - hlava je výš než pánev lokty jsou v opoře v úrovní ramenních kloubů

• Je patrná větší symetrie v poloze miminka

Kdy vyhledat fyzioterapeuta

• Neotáčí - li hlavu symetricky na obě strany v plném rozsahu pohybu,

• Je- li jedna strana v rotaci "oblíbenější"- tráví- li v této rotaci více času

• Pozorujte- - li slehnutí hlavičky na jedné straně (plagiocephalie)

• Nedokáže- li na středu spojit ruce
• Přepadá-li z břicha na záda

• Pokud je extrémně plačtivé

• Pokud máte pocit že při manipulaci může cítit bolest

• Máte - li jakékoli pochybnosti 

8 týdnů- 3 měsíce

V poloze na zádech

• je symetrické, spojuje ruce dává si je do pusy, nohy drží nad podložkou delší časový úsek

V poloze na břiše

• Dítě leží v SYMETRICKÉ poloze na břiše, kdy se opírá o oba loketní klouby a je schopné volně rotovat hlavu do obou dvou stran, bez toho aniž by přepadlo na záda, nebo se uklánělo k jedné straně.

Kdy vyhledat fyzioterapeuta

• Pokud v poloze na zádech přetrvává asymetrie ( úklon tělíčka, či má-li miminko oblíbenější jednu stranu), nezvedá nožky nad podložku, nespojí ruce

• Pokud v poloze na břiše pasení koníků postrádá kvalitu..

Snížení kvality v  pasení koníčků

  nepřiměřený záklon hlavičky

  ramena vytažena k ouškům či narotovaná do vnitřní rotace 

  výrazné prohnutí v oblasti zad, kyčelní či kolenní klouby ve flexi (ohnutí)

  ruce v pěst

S láskou Bc. Simona Štádlerová